神疾病笔记本 （ 更改编写方式，因为内容不同，从新装修)

先来自我介绍
我叫神医生 （随便乱称不要当真，小妹妹最怕就是医院）
这里里面我会显示出所有我的帖子
有：
病状及内容
医院科技物品内容
药物内容

以最简单的方式
（也是很短而已）
来让大家更加明白病与医生的事

再来注意
此帖子能当参考
不能够当真示范在外
请不要做任何东西
（所谓的wikipedia的禁止医术示范就是大概这样）

感觉有问题可问，感觉疑问可问
感觉有地方要改，可说
有地方要投诉请写
我和荣幸可以得到所有会员的意见及投诉
谢谢。。。

手册目录

3帖-肠阻塞（盲肠塞），气管阻塞，脾臟（脏）爆裂，腹腔镜手术
4帖-手根管症候群，莱姆症，脑血栓，PTR手术
6帖 - 外伤性气胸，一氧化碳中毒，黑痣癌，脑部肿瘤（眼）
7帖-羊水记忆（婴儿）， 盲肠炎（气压），盲肠炎（无反跳痛），骨头&紫外线（老化）
8帖-肝脏介绍，纱布包覆，冲浪者耳，热风（影响）
11帖-肠重积，吸引  （吸引器），慢性呼吸障碍，慢性呼吸障碍
12帖-腹部手术对呼吸功能的影响，腹部手术后肺部并发症(PPC)，慢性呼吸功能障碍病人PPC的其他危险因素，气管插管  （插管）
13帖-结扎，外科医师所需要的具备的6大事物，外科临床药剂师，逆流性食道炎
14帖- 急性大动脉解离, 急性心肌炎, 迟发性出血 （内脏破裂一种）, 肠间膜
15帖-心肌梗塞，中暑，褐色细胞肿瘤，低血压症状
16帖-挤压伤症候群，过度换气症候群，脓胸手术，腋窝动脉受损.
17帖-中暑+低血压  （温泉版）温泉（泡澡）的洗法   （安全第一）
18帖-如何看脸色来观察对方异状 Part1

肠阻塞（盲肠塞）


物件：坏死盲肠
症状：剧痛，呕吐
复杂性盲肠手术
不赶紧处理会闹人命

肠阻塞原因是因为肠道阻塞，造成食物无法通过。

有单纯性与复杂性两种
后者必须作100%紧急处置。曾经在腹部动过手术的人，
腹部有开过手术或愈合的话，有一定的可能性是引发这个病症的可能性。
是有生命危险的手术
PS：此手术要很高的经验，

前兆：看到人面色苍白，手一直按着腹部1整天或2天




气管阻塞 （不完整）

物件：异状东西
症状：有时候会气喘，有咳嗽，脸部会很感觉透不过气
PS：久后会闹出人命

有分两种
一种是X光能照到的
一种是X光照不到的

（所以只解释X光照不到的）
为何X光照不到？
原因因为X光是照不到光穿透性物质
列子：花生，糖果，肺部也是


脾臟（脏）爆裂

脾脏=左腹部，主管免疫气管

脾脏功能：帮忙负责消灭对身体/人体有害的细菌,将红血运输到肝脏

症状：病者突然对自己身体听到pak一声，脸部突然红从血，突然很多汗，

PS：随时会爆裂（发生事故过后的3天至一个星期），不要随便动粗（尤其是搬重东西和打架）

脾脏因为受到撞击 （不严重也要去检查！！！！）

有很多个方法
一个是手术（刀）
另一个也是手术但是是用 （腹腔镜）



腹腔镜手术

在腹腔插入内视镜，透过荧幕来进行手术。
此手术大多是用在盲肠，胆襄之类的手术。
对病者造成的手术负担比剖腹手术小，
手术后，病者可以比剖腹手术更快的康复。

手根管症候群

因为手通过手掌的正中神经受到压迫，所以指头会感觉到麻麻
东西做或拿不稳
就所谓连开一包零食或开罐装饮品也难开

肌腱炎其中一类




莱姆症（不知道spell错bo)

是欧美传来的感染病

症状：潜伏在身体1-3个星期，发现太晚会引起慢性关节炎，发烧，身体露出的部分由疹子。（但是没出现反效果，列：咳嗽，鼻水）

PS：越早发现，就越容易处理 （如果最早期发现，用抗生素治疗就行了）

内容：是欧美一种血球型（好像是）的吸血虫感染到的
大多是靠近山野间的地方




脑血栓（shuan）

是一种充血症状
原因脑部血管因为血月凝结阻塞。
（大多是用MRI机器报告发现）

症状（突发的）：突然呕吐或呼吸混乱，气喘不过，胸口痛
之前如果没发现到的话，突然出现病状，是因为其他部位的血栓，顺着流到了头脑的关系

是专采用PTR手术来解开的（原因是因为头脑部位）


PTR手术 （导管）

PTR是一种手术用血栓来完成的
是用导管插入大腿通过血管向头部，直接注入药剂来溶解血栓的治疗方式

也是一种要考经验
虽然大腿血栓部位方便找
但是插得时候可不是说就能的
因为血栓很小的关系
要插得进，加上控制导管要很好
不然导管会错误

其实我很喜欢看这种东西
可是偏偏华语的就会弄我不明白，可以在疾病那边也放上他的英文名称吗？

PTR手术据我说知是来止内出血的
而且必须很小心，因为如果万一夹到的不是主要部位会有生命危险的
其他的还不是很了解@@

外伤性气胸

因为折断的助骨刺伤到肺部，
气体跑请胸腔，使肺部无法膨胀
伤者会无法呼吸

症状：无法呼吸，胸口有击敲的声音，肿胀会有异状
要100%及时急救，因为会闹人命

以医院的状况会用排脓管来拯救病人
称：胸腔排脓

PS：看情况的发生，没种伤法不一样



一氧化碳中毒

（大多发生在有很多黑烟或意外的地方）
氧气原本就是和红血素一起结合的，突然一氧化碳和红血素结合会照成反效果

症状：面部比平常红，呼吸快，晕倒后身体抖

如果不及时处理，会照成脑部障碍

要用高压氧气的配件或机器来处理 （看医院的）





黑痣癌 （癌症类）

黑痣癌是恶性黑色肿瘤
是一种在黑痣地下癌症
症状：此癌症大多是在7公厘以上的黑痣或黑痣大到看到血的痕迹（所谓的在黑痣是看到血）
轮廓开始迷糊，黑痣会越来越大

PS：有注意到血的话就要注意，一定要找专业医生看

7公厘以下的黑痣的无需担心






脑部肿瘤 （癌症类型） PS：不是种类，是类型而已

要看脑部肿瘤有几种方法

（这次只教导眼睛而已，我不是神仙ing,我叫doctor神only....）

眼睛看法

你们大家听过或看过有个东西叫眼底镜吧， 是专观看眼睛部分的机器
所谓的profesion of eyes microscope (我自创）
平常眼睛是看到血根的，如果看到眼睛有网膜浮肿。
原因是因为处在眼睛在告诉我们脑部出现疾病。
因为脑部有压力，所以造成了网膜浮肿的现象。

PS：病人会出现头痛，不是久或一下，是一阵痛下痛下那种。
感觉被东西刺下

羊水记忆  （淹水）/ 心肺复生术 （婴儿）


其实人类很出奇
很多事物很难掌握到
有时候真的像神灵一般那样的奇迹

用故事来说比较好吧
一个婴儿 （也就是说大概是幼稚园或还没到幼稚园的程度）
在水里气息

立刻把婴儿救出来
婴儿的乳头的直线正中央，往下一个手指头才按
按得时候用两个手指，不能太吃力，每按5-6次就人工呼吸一次
这个可叫心肺复生术
心肺停止后的救援时间越久，被救机率就越低
普通的救援时1个小时
如果一个小时没反应大多的医学来说是无法拯救了
但是如果是婴儿的话就不要放弃哦
因为婴儿刚生下来不久，当沉睡的时候在妈妈的肚子里含有”羊水的记忆“
当胎儿在妈妈的怀里时，被羊水包围的时候，是依靠少量的氧气生存，
当婴儿淹水而缺少氧气的时候
可以用缺少氧气的布景
让婴儿回想到以前的记忆

PS：这个过曾大多已医学来说，孩子们还没过6岁是会保存记忆的



盲肠炎 （气压类）


有时候因为天气热
有气压的关系
因为气压高
吃激到阑尾
所以就引起了盲肠炎







盲肠炎 （没反跳痛）


症状：左侧腹痛，当你按下去时和解按，
病人回答按得时候痛/特别痛

盲肠炎内容：
阑尾部分发炎的关系，而引起阑尾炎
阑尾接近腹膜，发生阑尾也会引起到腹膜发炎
发炎的腹膜会因为痛感，
所以用手按腹部然后放手有痛楚
就是叫反跳痛

PS：这个方法是查盲肠炎的一个方法

尽快手术解除掉
久后会有危险

盲肠炎检查之所以没有反跳痛
原因是因为阑尾没有被固定，
平常的阑尾是在腹膜下面的
如果阑尾没背固定到，就不会产生出腹膜炎-痛楚




骨头and紫外线  （人类年轻呗感觉老化的关系）


有时候活动派的人类还没到老化的年龄时，
会发现自己在外老化
原因因为在山或大海吸收太多猛烈的紫外线
如果身体遇到受伤或在康复时
会因为康复后骨头旁边产生下了骨灰
之后骨灰凝固起来使他们便骨头了
所以才会影响到身体关节部分

肝脏 （短型介绍）

肝脏在内脏中，排路最多血管的器官
应该说特别多才对。。。
所以如果是在肝脏开手速会相当困难
而且大多这种手速拉很长时间
因为不小心会血管破裂或肝脏出异常








纱布包覆  （纱布解释）

这是少见的在手术或日常用到的治疗法

有很多种布类
布类不一样，效果不一样。。。
列绷带，乙烯之类

可以用在
列：肝脏破裂 （手术）
因为肝脏破裂手术要快，必须拉长时间，消费很多伤者体力 （原因，肝脏出血多）
但是如果是老人家或进入危险期的人
必须要有体力来完成手术 （但是危险性还是依然有）

内容： 纱布可盖在肝脏上，可以止血。
当纱布吸收血液后，血液给空气融合起来
就会凝固。可以让肝脏休息的之类的意思吧。

异状： 不能用太久， maximum大概也3天。久的话肝脏和血液会受到感染。







冲浪者耳  （潜水夫耳）

症状：因为外耳道四周 （也就是还没进入你的eardrum时）在鼓膜前面长了骨头，
让鼓膜前面形成了障碍。这个是没有自然恢复的症状，是比要靠手术。

为何？
因为身体有自然保护功能，为了不让水进耳朵，所以身体自己长出骨头出来

渔夫，在海上工作，或做特殊救护队的人大多会有
所谓有时候你认识这样的人，你叫他，他听不到，但是却近叫他也不是蛮听到之类
就是这样吧







热风  （对我们的影响）

所谓的热风是在火灾，火油水之类
症状：因为鼻孔在意外中吸进了热风的关系 ，身体有时候看起来没事，
但是热气在气管和肺部会受到灼(zhuo)伤。 因为没发现或放任不管
就会引起咳嗽，感冒先
之后恶化起来就会呼吸困难。
有时候会出现肺浮肿 ，时间有两种。
1是12-15消失 ， 2是2-3天之内
如果鼻毛 或灯光照射到鼻孔，有烧焦或黑黑看不清楚，尽量先做个检查以防万一

PS：这个过曾大多已医学来说，孩子们还没过6岁是会保存记忆的
神的祝福 发表于 2010-12-14 01:56

    我也有3-4岁的记忆哦~
少少啦~

正常的么？
【怀疑自己==~

虽然看不明白，还是顶了。

回评：我还没高中呐！虽然我会看华语。。。

肠重积
肠关锁一类/一种

症状：患者(大多是婴儿）肠管一部分没入肠内变成两层。
造成通道阻碍。 会得到腹痛，肌肉僵硬，呕吐，血便，反胃之类

治疗法两种
一种是靠双手和水压，把肠子恢复原位
这个需要很高的经验。不是每个医生都做到，要超了解病人状况才能使用
现在外国应该有练习供应在这方面的病了
另一种就是做手术 （废话-。- ORZ）

内容：5-6个月大的婴儿常出现的问题

只要肠子恢复原状
留在医院观察几天就没事了





吸引  （吸引器）

手术中常见的一种要用/做的事物。利用仪器/吸引机，用吸引管将出血，积水，化脓吸出来
可以让办手术的医生们看到伤口
如果只是少量成分有纱布之类擦拭就行了






慢性呼吸障碍 (给要当医生的人100%注意此病治疗错误，如果错了就病情恶化）

解释错误治疗为何恶化

症状：患有慢性呼吸障碍的病人
他的血液中的氧浓度平常就只有70-80%。
如果身体也已经习惯这也难怪的状态。
医生如果看了只注意monitor 或仪器显示的资料来批评病状的话

列：让慢性呼吸障碍的人吸下10L的氧气
这样会使病人恶化，呼吸困难
原因：因为身体过多氧气

简单解释： 一杯茶（氧气），突然倒入更多的茶 （氧气）。
茶就会漏出来  （就是表面上病状的意思）

PS：做医生，看资料100%，也要看病人100%






慢性呼吸障碍 （如何观察出来）

气鸣声= 空气通过气管时发出【咻~咻~】之类的声音，是气喘或肺气肿的症状。

但是是严重的慢性呼吸障碍的话
就很难察觉出这个声音

腹部手术对呼吸功能的影响

腹部手术后对呼吸功能的影响主要是出现限制性通气障碍和不同程度的换气障碍。


其主要原因与麻醉、手术后伤口疼痛和手术操作或腹膜炎对膈肌所造成的刺激有关。
据文献报道,腹部手术后肺活量(VC)下降约25%～50%,其中上腹部手术后下降50%～60%,下腹部手术后则下降25%～30%,肺总量(TLC)和功能残气量(FRC)分别较术前下降80%和30%。
当FRC下降至闭合容积时,气流关闭,肺泡不再通气,出现肺泡萎陷、肺不张,导致通气/血流(/Q)比例失调,引起低氧血症,动脉氧分压(PaO2)可平均下降3.22kPa。




腹部手术后肺部并发症(PPC)
腹部PPC包括术后肺不张、肺炎、肺水肿、肺栓塞和呼吸功能衰竭等。


据文献报道,腹部PPC的发生率为3%～100%,差异之大的原因在于临床病例的选择不同和肺部并发症的诊断标准各异。
其中高发生率是将仅有X线检查时出现肺不张的影像,而无临床表现的微小肺不张包括在内。
上腹部PPC发生率高达80%,下腹部PPC为20%,PPC一般发生在术后24～48小时。
近20年来,不少研究者应用各种预防性治疗方法以降低PPC的发生率,结果并不乐观,基本保持在10%～25%,仍占腹部手术后各系统并发症的首位。








慢性呼吸功能障碍病人PPC的其他危险因素
　　1.年龄　高龄慢性呼吸功能障碍病人,由于呼吸器官的退行性变化,各种储备能力及代偿能力下降,加之慢性肺部疾病致肺功能不全,PPC的发生率明显增高。
有资料表明,年龄大于59岁且术前按美国麻醉学会(ASA)疾病分类高于1级的患者,占发生PPC患者的88%,故认为该类患者是PPC的高危因素之一。

　　2.肥胖　由于肥胖影响膈肌的运动,使通气功能降低,特别是有肥胖-低通气综合征的患者,腹部PPC的发生率极高。

　　3.麻醉　所有的麻醉药和麻醉方法中影响病人生理状态的稳定性,手术的创伤可使病人生理功能处于应急状态,
尤其是有慢性肺功能障碍的病人,其肺生理潜能受到巨大冲击,容易发生PPC。
特别是ASA分类＞2级,发生率更高。故尽可能不使用气管内麻醉。




气管插管  （插管）


在或还没重症病患的气管插入管子， 以便控制呼吸，是可以让病患呼吸的方法


气管插管使用秘诀： （麻醉师的专业）


关上眼睛，耳朵靠近插管上，如果听到来至肺的呼吸声就代表插进气管了
如果听不到声音，患者脸色出现不好状况或奇怪的声音

结扎 （解释）
（PS：结扎教学等我有机会才放出来吧）

结扎在手术中用途很高。。。
尤其是心脏手术为了缩短人工心肺和手术使用的时间
只要没缩短使用人工心肺和手术时间
病患的风险就不会那么高

在外科系里
为了和时间战斗
一定要用最快的时间完成七层结扎

而且七层结扎不是要说的速度而已
也要结实
如果不结实，结扎多快，都变的无意义了


状态： 每次手术都要使用到至少90到100以上次数的结扎
所以要看练习的1分钟

列子：如果七层结扎1分钟做到50次， 也就是七层除50， total是4.9完成一层 （不是开玩笑的哦，要用几秒做完一层，已1分钟做完7层）







外科医师所需要的具备的6大事物

1.切开
2.剥除
3.止血
4.缝合
5.结扎
6.支持 （手术后的治疗）




外科临床药剂师

药剂师除了要调配药剂之外
还要负责管理放置在各科的药剂，
直接将药剂分配给病患服用

状态： 药效，服用方式，了解病患对药是否有效，病患的状况，副作用和病患前用过的任何药物之类

PS：现在很多药有保护膜，所以尽量不要弄碎来服用
这样效果或发挥都会变得弱/无效

注意：如果有任何什么事，请直接问医生或药材店的人。。。不要自己私底下决定服用什么药物。。。





逆流性食道炎


病症：因为胃酸逆流，而在食道壁上引起发炎症状。
常发生在年老瘦弱的女性，以及中年肥胖的男生性身上。


列子：吃了肉类，咖啡，红豆馅，地瓜，芋头类常会引起食道灼（zhuo)热或呕吐感

吃饱立刻睡觉或睡醒后上半身向前醒的时候，也很容易出现的以上症状
PS：刚吃饱是不会变牛的（冰冰大人，我不是在说你 XD）， 但是最好是不要一吃饱就睡觉。

解决：服用PPI （proton pump inhibitor)的药。 （但是还是先听医院的医生指示，每个病都有不同的症状）

急性大动脉解离
症状：剧烈的胸痛，背痛，腹痛。
有时候会出现疼痛移动现象。

PS：需要紧急处理，100%要尽早送进医院

PS2：不要有时候以为跌倒下来只是多了几处痛，以为没事。
凡是去检查是真确的选着。

解说：我们大动脉有3个。
内侧的脉发生穿孔，造成血液流入脉与脉之间的空间。这就是急性大动脉解离。
一担血液流入脉，脉更加剥离，这时候，痛楚才会移动。








急性心肌炎


症状：发烧，呕吐，脉博很快，强烈的厌倦感几浮肿。指感冒等病毒感染运动心脏的肌肉（心肌）而发炎的状况。


由于与感冒的症状极为相似，因此诊断相当困难，也有急速恶化，发现过完的列子。
此症状千万不要乱乱做紧急处理，立刻找医生








迟发性出血 （内脏破裂一种）


症状：身体部分出现淤青部分，受到撞击之类，发生了事故或意外数小时或数日才突发。


因为受到撞击之类，过了一段时间。内脏才出血。即使原先好像没有问题，却有可能突然倒下，
突然痛状。
因此腹部诺受到撞击必须格外注意！


受伤地方： 肝脏和肺脏（所谓的内脏破裂）
PS：如果过了大概一日发作的，大多已经发腹膜炎了，所以要紧急处理到医院去。


解释：  我们胸部是肺，右肺的下面是肝脏，左肺的下面有一个小器官叫肺脏






肠间膜


附着在小肠的脂肪。包括通往小肠的上肠间膜动脉。上肠间膜动脉如果破裂的话，就会产生出血肿。


解释： （肝脏在身体右边）肝脏下面就是胃，胃的左手是肺脏。胃下面有一个大肠叫“横行结肠”。。。。连接到小肠。而在横行结肠的里面中间部分被包围的那些就叫肠间膜。

心肌梗塞


通往心脏的血管变窄，造成血栓（shuan）阻塞。血液无法流入心脏，心脏变不能正常运作。

PS：会随时有生命危险，必须立刻治疗





中暑



身体发热无法散去的疾（ji）病。以症状分成意志昏迷的“痉（jing）挛型中暑”，
以及因为身体水分缺，造成头痛，昏晕，呕吐等的症状 = “哀竭型中暑”OR“高热型中暑”

必须让患者处在通风处，使提问下降，诺有痉挛现象只是需要补充水分和盐分。

列子：如果是晕倒的话，尽量拿扇子帮他吹和拿几个风扇机，向一个方向吹，不要全部从不同的方向吹向患者
这样会把热气集中一个地方，
最好是放在病患脚前吹向病患。 ^^

PS：有时候泡澡都会影响到 （泡澡哦，不是洗澡 ^^)




褐色细胞肿瘤



症状：高血压，发汗，头痛，前蹲，拿重物会发作。

褐色细胞肿瘤主要是形成在副肾（shen），会伴随高血压等症状。
此肿瘤涂上了药液会变成褐色。所以才会得到这样的名称。
此肿瘤9成都是良性，动了手术就会没事了。
如果放着他不管，有可能会造成心脏疾病或脑出血。

（大多是大人的病，但是现在的时代，小孩子也会有）=这个是少见性的疾病





低血压症状



当血液中的糖分不足时，容易造成性情暴躁，无法集中精神的情形。

尤其是一些大只或肥胖的人
列：运动选手，相扑手，摔跤，胖人等等。。。

预防方式：可以让病人吃糖果之类，或一些小瓶的糖分饮料。。。
如果是运动型、胖的人，1liter 的水分。 30分钟后大多就消化完了
因为身体大需要多的糖分+上他因为要手术关系，所以就拒食。