家庭急救手册(为了你的生命,请进来看下吧..)

自发性气胸的家庭应急处理


　　由于慢性肺部疾病，如肺大泡、肺空洞破裂及肺癌侵犯胸膜而引起胸膜破裂，均使肺内气体进入胸膜腔形成自发性气胸(spontaneouspneumothorax)。临床上分3型：

　　(1)闭合性气胸

　　   裂口较小、很快闭合，肺复张较快。

　　(2)开放性或交通性气胸：裂口大，空气可自由进出，胸膜腔内压力与大气压
      
       相 等。

　　(3)张力性气胸

　　   破裂处形成活瓣样，吸气时空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能排 出，胸内压高于大气压。

　　[病因]

　　(1)肺气肿最常见，多继发于慢性阻塞性肺部疾病。

　　(2)肺部病灶向胸膜腔破溃，如肺炎、肺结核、肺脓肿、肺癌等。

　　(3)先天性疾病如肺大泡或先天性肺囊肿破裂。

　　(4)邻近器官组织损伤累及胸壁所致。

　　[临床表现]

　　突发剧烈胸痛、胸闷及渐进性呼吸困难，重者大汗淋漓、烦躁不安、脉搏细速、紫绀，甚至休克、昏迷。

　　[诊断要点]

　　(1)常有慢性阻塞性肺部疾病史；有用力负重、喊叫或剧烈咳嗽等诱因。

　　(2)突然出现胸痛、气紧、紫绀、胸闷及进行性呼吸困难，甚至休克等临床表现。

　　(3)体检发现患侧肋间隙增宽丰满、呼吸运动减低、气管向健侧移位，患侧叩诊呈鼓音及呼吸音减弱或消失。

　　(4)试抽时，可抽出胸膜腔内的气体。

　　(5)x线检查可见气胸区透光增强，无肺纹理，病侧肺向肺门方向明显压缩。

　　[鉴别诊断]

　　(1)应与发生呼吸困难的疾病如支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等相鉴别，上述疾病也可并发自发性气胸，但有原发疾病临床表现和体征。

　　(2)肺大泡

　　易与局限性气胸相混淆，但肺大泡多无症状，x线检查可见了椭圆形或圆形的透光增强区。

　　(3)急性心肌梗塞

　　症状可与自发性气胸相似，但查体时，肺部无鼓音及呼吸音减弱等。x线检查无气胸征象，心电图可有典型心肌梗塞改变。

　　[家庭应急处理]

　　(1)卧床休息，取半卧位，不要用力咳嗽，避免胸膜破裂口增大或已闭合之裂口再裂开，保持大便通畅。

　　(2)烦躁不安时可口服安定镇静，同时保持室内空气新鲜、流通，有利于呼吸。

　　(3)病情危急时，可在患侧锁骨中线外1cm和第二肋间隙交界处插入一根消毒针头，进行紧急排气减压，并速送往医院抢救。

落枕以后的自疗方法
落枕时，随便请个非专业人员来“搬颈”，是很危险的举动。用力不当，反而会造成更大的麻烦。如果落枕不是很严重，不妨试试以下方法自疗：

    ●局部疼痛可以用热毛巾敷，并轻轻揉捏、敲打痛处，可以缓解疼痛。

    ●按压穴位。落枕者张开手掌背，在食指与中指之间有个落枕穴。让家人用大拇指尖对准此穴用力按压，连续按压3～5分钟，直到有酸胀感为止。同时，患者可自己尝试活动颈部。半小时后，再用上述方法按压一次，效果会比较明显。

    ●将食醋100克加热，以不烫手为宜，用纱布浸热醋敷于疼痛部位，同时活动颈部，每日3次，2天后即可见效

家庭急救时如何观察病人？
观察病人的生命体征，是我们观察的最关键之点。

    在家庭急救时，无论是外伤、急病或中毒，我们观察的要点是生命体征：也就是对于脑、心、肺三项功能-神志、呼吸和血压的观察。家庭急救时一定要密切紧扣住这三项内容，丝毫不得有半点马虎与迟缓。具体在观察病情时，我们可以大致根据神志的情况(也就是病人能否主诉)划分为两大类：



    (1)神志清醒者或者能够表述自己病情者。我们在听取病人表述的同时要观察其神志(脑)情况：能否说话或者说话是否清晰?有无一侧肢体活动出现障碍?呼吸(肺)情况：呼吸是否困难?能否平卧呼吸?嘴唇是否青紫?血压(心脏)状况：有条件时可测量血压的高低，脉率的快慢；心跳是否有节律?有无感到胸闷?是否出冷汗?

    一般说来，生命体征平稳者，从家庭急救到送往医院可留有较充裕的时间。

    (2)神志不清者或者不能表述自己病情者。此时观察的重点仍是要注意生命体征。神志不清表示脑功能衰竭：可以是脑组织本身病变或者脑组织受到其他因素影响而产生的脑功能衰竭，如头部外伤、脑中风等是由于脑部本身所致的脑功能衰竭。也可以是全身各种疾病和症状导致的脑功能衰竭，如有些肺部疾病使呼吸困难而造成脑缺氧；肾脏疾病所致的体内有毒物质的潴留而导致的脑功能衰竭；肝脏功能衰竭不能解毒而造成的脑功能衰竭；高烧、中毒等等因素，都可以直接或间接地损害脑功能。人体一旦发生神志不清后，最重要的就是要保持呼吸道的通畅。因为昏迷后最容易发生呼吸道窒息!正常人由于有咳嗽反射，咽喉部不会有痰潴留；而昏迷者，则因痰液猪留而导致窒息。中医学认为昏迷是“痰迷心窍”，症状上表现为“喉部息息有声”。因而在家庭急救时，保证呼吸道通畅是最主要的。同时要观察脉搏的快慢及其跳动是否规则。

热痉挛急救法
在工厂等热而湿度高的地方，长时间地工作，有时会突然脸色发青，感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛，这叫热痉挛。对这种病如不及时处理，会进一步发展，以至于意识消失，最后死亡。



    急救措施

    1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣，然后再喝些凉开水或盐水。

    2.如意识丧失，痉挛剧烈，应让患者取昏迷体位（侧卧，头向后仰），保证呼吸道畅通，同时快速通知急救中心。

    3.如虚脱者苏醒，也应抬送医院，严禁让患者自立行走，更禁用阿托品以及催眠、镇静等药物。

    注意事项

    1.让热痉挛的患者喝凉的盐水，是简单有效的方法（一杯水中加一匙盐）。由于热痉挛时大量出汗，身体丢失很多水和盐分，血液浓缩，循环不良。这时，盐水是救命水，应当立即补充。

    2.热痉挛常与日射病混同。但本病的显著特点是皮肤粘湿，体温不高。其处理多少与日射病有些不同，一定要加以区别。而且凡长时间在温度高的环境中劳动时，都应多喝盐水，预防发病。


鼻出血与快速止鼻血法
鼻出血，也叫鼻衄，是一种常见的症状。轻者鼻涕中带有血丝，重者鼻出血较多，且不易自行停止。其病因在少年、青壮年及老年不尽相同，可概括地分为鼻腔局部原因和全身原因两大类。


　　如老年人由于鼻腔粘膜变薄，血管弹性也差，或因反复地慢性发炎，粘膜变厚，纤维组织增生，鼻腔容易干燥而发生的鼻出血，即为局部原因鼻腔出血。倘若因高血压，以其肿瘤等病引起的鼻出血，即为全身原因引起的病症。

　　怎样及时制止鼻出血呢？经常采取的方法有：

　　指压法：即让患者仰头坐在椅子上，并用拇指和食指捏紧鼻翼双侧，压迫鼻中间软骨前部，同时让患者张口呼吸，经过一段时间，即可止血。

　　冷敷法：让鼻出血者尽快平卧床上，然后用冷毛巾放在额部和鼻部，每2～3分钟换一次冷毛巾，也可起到止血作用。

　　堵塞法：即用纱布卷、脱脂棉或吸水好的纸卷，先用冷水或麻黄素滴鼻药水浸湿，轻轻塞进鼻出血的鼻孔，可以有效的起到止血作用。

　　对出血较重者，有时可以同时采用堵塞法和冷敷法进行止血。对于经常发生鼻出血者，患者应尽快到专科医院，及早查明出血原因，并对症加以治疗，千万不可麻痹大意，耽误了治疗

断指（趾）后如何应急处理
　断指（趾），在工伤事故中屡见不鲜。目前断指（趾）再植已有很高的成活率，但正确处理断离的指（趾）节，是提高再植成活率的关键。为数不少的患者被送到医院时，由于游离指（趾）直接放入冰瓶骨或直接浸泡在盐水中，使游离指（趾）冻坏或损害。正确的方法是：将游离指（趾）冲洗干净，用纱布包裹，套上尼龙袋，扎紧袋品，然后再放入装有冰块的冰瓶内，这样就为断指（趾）再植成活提供了条件。在无冲洗处理的要件下，可直接将游离指（趾）装入尼龙袋，暂不作处理，置于冰瓶内，随伤者送入医院再植

烧伤后的急救
烧伤是日常生活工作中常见的突发事件。
　　烧伤后正确的做法是在事故现场立即寻找水源进行冷却疗法。具体方法是将烧伤创面浸入10℃~20℃的自来水或清水中、或者用浸湿的毛巾覆盖创面。冷疗时间一般要求在30~60分钟以上，冷疗一般在烧伤后半小时内进行较好。由于流动自来水得来容易，被认为是较好的水源。烧伤后进行冷疗还能减轻疼痛、减轻污染。

　　疼痛是烧伤后病人最痛苦的事情之一。由于皮肤表皮损伤后，真皮表层的神经末梢失去表皮保护，受冷、热及空气中有害因子刺激所致。冷疗可使这些神经末梢暂时失去知觉，产生类似低温麻醉效应，从而减轻痛觉。有人认为烧伤创面怕水，创面沾水会引起创面发炎，这种认识是片面的，甚至是错误的。大多数烧伤表面有轻重不同的尘土、煤屑、杂物等污染，冷却冲洗会减轻污染，有助于烧伤面积、深度的估算，为及时正确进行烧伤诊断提供方便。

　　现在认为烧伤疼痛等刺激还可能导致一些炎性介质释放入血中加重局部和全身损伤，冷却使血管收缩，可减轻有害因子损伤反应。但是，由于冷疗使局部组织的血管收缩致周围组织循环阻力增加，引起组织缺氧，对机体不利故烧伤冷却疗法对于大面积烧伤，尤其是小儿大面积烧伤应慎用，以免加重休克。

　　民间有许多偏、验方治疗烧伤。如：涂牙膏、煤、酱油、碱面、紫水、红汞等，这些方法从某种意义上讲均不适宜。正确的方法是冷疗后，用干净的衣物、被罩等包裹后送医院治疗。

眼球穿通的急救方法
尖锐物体意外地刺入眼内或小碎块高速弹入眼内发生眼球穿通伤，伤员自觉视力减退或失明、疼痛、畏光、流泪。

　　急救措施：眼部用消毒纱布，或用干净手帕敷盖，不要加压，面部可用冰袋或冷毛巾冷敷以助止血，即送医院急救，途中要避免颠簸以防加重伤势。


脑溢血家中发作怎么办？
脑溢血是老年人的多发病。这是由于血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。患者发生脑溢血后，家属应进行以下紧急救护：

　　首先保持镇静，让患者成平卧位，要避免因震动加重病情。为了使患者气管通畅，可将其头偏向一侧，以防血液、呕吐物吸入气管。




　　迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通；天冷时要注意保暖，天热时要注意降温；用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。

　　在将患者送往医院的途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；此时应将患者头部稍稍抬高，并随时注意病情变化。


冷水浸浴治烧烫伤
在火焰烧伤或沸水烫伤，脱离热源后，立即用冷水（日常的自来水就可以）浸泡或外敷创面。若创面在四肢，用冷水浸泡为适；若在面部、颈、胸、背及会阴部以冷水浴或冷水外敷为宜。时间10～15分钟。在浸泡过程中可用水冲清除创面的污物，但不要用力擦拭创面，以免造成不应有的损伤。



　　此法不但简单易行，而且疗效较确切。首先，冷水可较迅速地降低创面的体表温度，限止部分残余热量源继续作用于创面，使烧伤的面积及深度得以控制；其次，冷水作用于创面有较明显的止痛作用，可减少不良的刺激；再次，冷水浸浴可减低烧伤后的微血管反应，抑制烧伤后组织胺的释放和减少烧伤时乳酸生成及酸中毒。从而有防治烧伤休克的作用，给以后的临床治疗提供有利的条件。

　　此法只限于中、小面积的烧、烫伤，对于化学烧伤，由于不同的化学物质的理化性质不同，在水溶液中的反应也不同，故不宜用冷水浸浴法。

眼外伤的家庭急救
发生眼外伤后，伤员本人及救助者首先要判明受伤的部位、性质和程度，然后根据不同的情况给予相应的处理。

    颜面部由于受到钝性打击，仅引起眼眶周围软组织肿胀而无破口的，因眼眶周围组织血管分布丰富，皮下出血后往往肿起大块青紫，故受伤后切不可按揉或热敷以免加重皮下血肿。而应立即冰袋或凉手巾进行局部冷敷，以期消肿止痛。24小时后可改为热敷，以促进局部瘀血的吸收。



    凡是仅为眼外部皮肤破裂而眼球无损伤者，必须注意保持创面清洁，不可用脏手或不洁的布块擦捂伤口，以免引起感染累及眼球而影响视力。用干净的敷料包扎后，尽快送往医院眼科进行清创缝合，减少日后流下较大疤痕的机会。

    如果眼球受到钝性撞击或擦伤后，伤员可出现眼内异物感、畏光、流泪、若损伤角膜还会出现剧痛。此时，如有氯霉素眼药水，可用来点眼以预防感染。而后用干净的纱布或手绢遮盖眼睛后去医院治疗。

    若是眼部受伤时，有异物直接刺入或划过眼球，导致眼球破裂，伤员自觉有一股“热泪”涌出，随即视物不清并伴有疼痛。此时救助者要让伤员立即躺下，严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物，只需在伤眼上加盖清洁的敷料，用绷带轻轻缠绕包扎即可，严禁加压。包扎的目的仅在于限制眼部活动和摩擦加重的损伤、并减少光亮对伤眼的刺激。所有眼部外伤均需双眼包扎，以免健眼活动带动伤眼转动而造成摩擦，使伤情加重。然后迅速将伤员送注医院抢救，不得耽误片刻，尽管有时仅为一眼，若得不到及时的治疗处理，另一眼也将会受到影响而失明。

    有时小孩手握竹筷或铅笔奔跑不慎跌倒，竹筷或铅笔扎入眼内，造成眼球贯通伤，对于插入眼球里的异物原则上不应将其硬行拉出。有的伤口会有一团黑色的虹膜或胶胨状的玻璃体等眼内容物冒出，此时绝不可将其推回眼内，以免造成感染，只需让患儿躺下，在伤眼上加盖清洁敷料后即可抬送医院抢救。途中劝阻患儿哭闹，尽量减少颠簸以减少眼内容物的涌出。

填塞止血法
将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜

支气管哮喘患者的家庭防治
对哮喘患者的教育与管理是提高疗效，减少复发，提高患者生活质量的重要措施。通过对哮喘患者进行健康指导，可使患者了解哮喘病的诱因、预防知识、自我监测、紧急自我处理及用药方法等；并使患者通过长期、适当、充分的治疗和预防，有效地控制哮喘发作。具体做法如下。



　　1 避免诱发因素

　　1.1　忌接触过敏原　有明确过敏原的患者应尽可能脱离过敏原；无明确过敏原者，哮喘发作时应查找与发作有关的因素。

　　1.2　忌着凉感冒　加强防寒耐寒的锻炼，如用冷水洗脸、按摩鼻部，并随季节的变化增减衣服。必要时可应用增加机体免疫力的药物；去公共场所戴口罩。

　　1.3　忌烟雾和异味刺激　哮喘患者应禁止吸烟，还应避免被动吸烟。给予营养丰富的清淡饮食，多吃水果和蔬菜，避免进食可能诱发哮喘的食物如鱼、虾、蛋等。

　　1.4　忌精神紧张和过度疲劳　因为在这些因素作用下，会使组胺、过敏的迟缓反应物质（SRS-A）等生物活性物质释放，并使迷走神经兴奋性增高，引起支气管平滑肌收缩，诱发哮喘。患者要保持乐观的心理状态，学会自我调节，保持心理平衡，避免激动。

　　1.5　忌自作主张随意用药　目前社会上流传治疗哮喘的药物及方法很多，应在专科医师的指导下用药，不要单纯根据广告宣传自行用药。不明成份、无生产批号的药物不能滥用，并且应注意防止偏方的毒副作用。

　　2 改善居住环境

　　控制和减少空气中的过敏原。①保持室内空气新鲜，不宜灰尘过大。②居住环境布置力求简单，禁放花草、地毯等。③拖布每日用完后，彻底清洗晒干。④用通透性差的床罩将床垫包起来。⑤装枕芯的物品定期更换，并保持清洁干燥。⑥避免应用动物皮毛制品和接触温血宠物，包括啮齿动物和鸟类，因其产生的皮屑、唾液、尿液和粪便均能引起过敏反应。⑦应用化学制剂杀螨或在室内螨抗原时，应充分通风换气后再进入室内。

　　3 病情监测

　　3.1　如果每天在家里使用峰流仪，人们可以在出现喘息或咳嗽症状前发现呼吸方面的问题，及时寻求可靠的医疗保健。使用方法：将小游标拨到头即零点。起立，张开嘴，深吸一口气，一只手拿峰流仪，手指远离标尺。用口唇快速紧紧包住口器，不要用舌头挡住口器，尽你可能最快最有力地呼出一口气，游标会吹上去，并停留在那里，不要碰游标，读游标停止处的数字。在一张纸或表格上记下数字。重复3次。每次记下数字。选择3个值中的最高值，就是你的峰流速值。

　　3.2 呼吸流量峰值实测值与预计值的百分比的计算方法及自我管理计划

　　4 哮喘患者的服药方法及气雾剂的使用常识

　　4.1　服药方法　患者出院后，应遵医嘱服药，并掌握好停药时间。对于控释片和缓释片药物，服用时勿咬碎，使药物在体内缓慢释放，均匀吸收，明维持血药浓度的稳定，延长药效时间。

　　4.2　充分掌握气雾剂的种类和使用方法　气雾剂外包装分3种颜色：蓝色为β2－受体气雾剂，如喘乐宁、喘康速气雾剂，其作用是直接扩张支气管平滑肌，达到解痉作用；绿色为M-亏受体气雾剂，如溴化异丙托品气雾剂，它通过抑制迷走神经而控制支气管痉挛的发生；褐石色为皮质激素类气雾剂，如必可酮气雾剂。

　　使用方法：摇动气雾剂的吸入器，使药物混匀，并揭去瓶盖，轻轻呼气直到呼不动为止；并将喷嘴放入口内闭嘴，慢而均匀地深吸气，吸气时舌根及咽部放松张大，使气流顺利通过。开始丧气势同时指压喷药，使药物随气流进入肺内。吸气未屏气10秒钟以上．屏气后缓慢呼气休息1～3分钟后可重复吸药或者吸入另一净药物。吸入结束后应用清水漱口。气雾剂贮存于30℃下环境中，不宜冷冻。

　　5　病情发作时的紧急自我处理

　　哮喘发作前常有干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等先兆，典型表现是呼吸困难、咳嗽和哮喘三症状并存，呼吸困难以呼气为主。患者应随身携带止喘气雾剂，一出现哮喘发作先兆时，应立即吸入β2-受体气雾剂，同时保持平静，以迅速控制症状。症状控制后，到医院就医，同医师讨论本次发作的诱因及今后采取的对策。

如何急救小儿高热
病、伤后，当腋下温度超过39℃时称为高热症。小儿腋温37．5-38℃时为低热，超过39℃为高热，超过4l℃为超高热。持续高热对身体损害很大，应及时查明原因或纠正高热症。



　　1、卧床，安静休息，供给充足水分。

　　2、补充能量，口服0.9%盐水加白糖水，防水电解质紊乱。

　　3、温水擦浴，用30-36摄氏度温水擦四肢，50%酒精擦胸、背和颈部，或用1%冷盐水灌肠。婴儿每次100-300ml，儿童500ml。

　　4、冷湿敷法，用冷水或冰水浸透毛巾敷于头面部和血管丰富处如国窝、大腿根、腋下、颈部，每10-15分钟更换1次。

　　5、冬季要保暖，夏季要避风。

　　6、针刺或手导引风池、大椎、曲池、合谷等穴。

　　7、口服阿司匹林0.5mg/次，或服银翘散、柴胡汤。

　　急救关键是根据病因进行抢救。病因不明前不要轻率用退热药和抗生素，以免掩盖病情，反而遗误急救时机。高热持续40摄氏度以上而不下降者，高热出现惊厥、谵语或休克者，明显外伤引起的高热者，都应紧急送往医院抢救。


头部外伤急救①、头皮血肿：

　　头皮血肿多因较轻微的钝器打击或碰撞伤及头皮所到。头皮血肿一般无需特殊处置。受伤后不必反复揉搓肿起的包块，只需局部按压或给予冷敷即可。对于较大的头皮血肿应去医院检查治疗。



　　②、头皮裂伤：

　　头皮裂伤多由尖锐器物直接作用于头皮所致。由于头皮血管丰富，破裂后不易自行闭合，出血较严重。

　　急救：对于较小、较浅的伤口可采用无菌敷料覆盖，局部加压包扎的方法止血；但是对于钝器击打造成的头皮裂伤，如怀疑有颅骨骨折则不宜采用加压包扎的方法，可用毛巾、布条做成一个大于伤口的圆环，放在伤口周围，然后包扎，以免骨折碎片因受压陷入脑组织引起更大的损伤。颅骨骨折与出血较凶猛的大伤口处置相同，可采用指压止血法。

　　a.面部出血：救护者可用拇指在伤口同侧下颌角前方2厘米触及动脉搏动，按向下颌骨，使面动脉被压闭而止血。如压迫一侧无效，可同时压迫两侧面动脉。伤员也可自己用拇指压迫面动脉止血。

　　b.头顶或两侧出血：可用指压颞动脉止血。救护者或伤员本人用手指压迫耳朵前面、颧骨根部上方有动脉搏动处即可止血。当头顶出血压迫一侧颞动脉止血不理想时，可同时压迫对侧颞动脉。

　　c.头后部出血：对于头枕部的伤口出血，可采用指压伤侧耳朵后面乳突附近的枕动脉，可起到止血作用。

　　③、头皮撕脱伤：多因长发卷入转动的机器中，使大块头皮自冒状腱膜下层甚至连同颅骨骨膜被撕脱所致。伤员多因大量失血和剧烈疼痛而发生休克。

　　急救：救助者应迅速用指压法压住耳前的颞浅动脉和周围的出血血管上血，紧急情况下可用小夹子夹住出血的血管止血，并用清洁的敷料覆盖创面应加压包扎。将撕脱的头皮也用干次的布巾包好，与伤员一同送往医院。争取在12小时内得到救治。

　　④、颅底骨折：对于头部外伤的伤员，如果出现眼眶周围广泛瘀血的熊猫眼征，或外耳道、鼻孔有清亮的液体或血性液体流出，说明该伤员有颅底骨折、脑脊膜破裂、颅腔已与外界相通，此时，绝对不能用手绢、棉球去堵塞从外耳道和鼻孔流出的脑脊液或血液；更不能用任何液体向内冲洗或滴注任何药品；以免细菌进入引起严重的颅内感染。如伤员意识清醒并无其他损伤，可不经任何处理直接送往医院接受治疗。

　　⑤、开放性颅脑损伤：开放性颅脑损伤的伤员多表现为意识障碍、瞳孔散大、光反射消失、呼吸衰竭、伴有头痛、呕吐，脉搏缓弱。伤口内有脑组织、脑脊液和血液流出。

　　急救：开放性颅脑损伤的伤员伤势危重，多处于昏迷状态。在急救时很重要的一点是要保持呼吸道的通畅，以免发生窒息。立即用手指裹上手绢、毛巾抠除口腔内的粘液、呕吐物、血块，摘掉假牙。解开伤员的衣领、腰带等束缚。由于深度昏迷的伤员会发生舌后坠，阻塞呼吸道的通畅。可采用下列方法通畅呼吸道：如确认伤员无颈椎损伤，可将颈部托起使头尽量后仰开放呼吸道；或将舌牵出口外，用别针或丝线穿过舌尖固定在上衣衣扣上，防止舌后坠发生；若已发生呼吸道阻塞，救助者应迅速用大号注射针头作环甲膜穿刺术。如一时找不到针头，可用小刀作环甲膜切开，然后将两头通气的笔管沿切口植入气管中重新开放气道。如插管植入后伤员的口唇和手指紫绀仍未消除，可按压胸部作辅助性人工呼吸。按压动作需与伤员的呼吸同步。如伤员呼吸已停止，要立刻进行口对环甲膜插管吹气的人工呼吸法，呼吸停止后，心脏也必然接着停止，所以在作人工呼吸抢救同时也要进行胸外心脏按摩。

　　对开放性颅脑损伤伤员的伤口包扎要注意，有脑组织从伤口膨出时，可将小碗扣在伤口膨出时，可将小碗扣在伤口周围再行包扎；或伤口周围垫以棉圈后再包扎。以防膨出的脑组织受压。转送伤员时，尽量用担架或木板搬送伤员，避免剧烈颠簸，昏迷伤员的头部和上身可略抬高15-30度，头偏向一侧，以避免呕吐物、血块等阻塞呼吸道。对于呼吸心跳停止的伤员，运送途中，人工呼吸和胸外心脏按摩下能停止。

便血的家庭应急处理
消化道出血时，血从肛门排出，色鲜红、暗红或柏油样黑色，或粪便带血，称为便血(hematochezia)。一般认为上消化道出血量在50ml以上即可出现黑便。

　　[发病原因]

　　1.上消化道疾病

　　(1)食管疾病

　　食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。

　　(2)胃十二指肠疾病

　　消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。

　　(3)肝胆道疾病

　　如肝硬化食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。

　　(4)胰腺疾病

　　胰腺癌。

　　2.下消化道疾病

　　(1)小肠疾病

　　肠结核、局限性肠炎、小肠肿瘤、小肠血管瘤、Meckel憩室炎或溃疡、急性出血性坏死性肠炎等。

　　(2)结肠疾病

急性细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、慢性非特异性结肠炎、结肠癌、结肠息肉、结肠血吸虫病等。

　　(3)直肠疾病

　　直肠损伤、非特异性直肠炎、直肠癌等。

　　(4)肛管疾病

　　痔、肛裂、肛瘘等。

　　3.其他疾病

　　(1)急性传染病与寄生虫病

　　流行性出血热、重型肝炎、伤寒与副伤寒、钩端螺旋体病、败血症、钩虫病等。

　　(2)血液病

　　白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症等。

　　(3)维生素缺乏症

　　维生素C缺乏症、维生素K缺乏症。

　　[临床表现]

　　消化道大出血时主要临床表现为急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的症状。

　　便血的颜色取决于消化道出血部位的高低。上消化道出血时排出的多为暗红色血便，或呈柏油样黑便。下消化道出血时多为暗红色或鲜红色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有肠蠕动加速时，可排出较鲜红的血便而不呈黑便。小肠出血时，如血液在肠内停留时间较长，可呈柏油样黑便；当小肠出血量多、排出较快时，则便血呈暗红色甚至呈较鲜红色的稀便。结肠与直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较鲜红的血便。

　　便血伴随下列症状，有提示诊断的意义：

　　1.伴发热者须注意急性传染病、恶性肠肿瘤、急性出血性坏死性肠炎、局限性肠炎等。

　　2.伴急性腹痛者可见于急性胆管炎、膈疝、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等。

　　3.伴皮肤粘膜出血者多注意血液病、败血症、钩端螺旋体病、重型肝炎尿毒症等。

　　4.伴慢性上腹痛，但出血后疼痛减轻者见于消化性溃疡，疼痛无减轻者常见于胃癌。

　　5.伴里急后重者可见于痢疾、直肠炎、直肠癌等。

　　6.便血量少，血色鲜红，在便后滴下或射出，提示为直肠肛管疾病。

　　[家庭应急处理]

　　1.卧床休息，流质饮食或暂禁食。

　　2.可口服维生素K3 12mg，安络血2.5～5mg或云南白药0.3～0.6g，每日3次。

　　3.若为药物或酒精引起，应立即停用。

　　4.经上述紧急处理无效或出血量大者或上消化道大出血者，应急速送往医院进一步抢救

中风的急救
　　中风：又称脑血管意外。一般分为出血性脑中风如脑溢血、蛛网膜下腔出血，和缺血性脑中风如脑动脉血栓形成、脑栓塞两大类。此病多发于40岁以上，原有动脉粥样硬化、高血压病、脑血管畸形、心脏病的病人。大多由情绪波动、忧思恼怒、饮酒、精神过度紧张等因素诱发。在中风发生之前常可出现一些典型或不典型的症状，即中风预兆。常见的有：

　　眩晕：呈发作性眩晕，自觉天旋地转，伴有吹风样耳鸣，听力暂时丧失，并有恶心呕吐、眼球震颤，通常历时数秒或几十秒，多次反复发作，可一日数次，也可几周或几个月发作一次。

　　头痛：疼痛部位多集中在太阳穴处，突然发生持续数秒或数分钟，发作时常有一阵胸闷、心悸。有些人则表现为整个头部疼痛或额枕部明显疼痛、伴有视力模糊神志恍惚等。

　　视力障碍：迅即发生视物不清、复视，一侧偏盲；或短时间阵发性视觉丧失，又在瞬间恢复正常。

　　麻木：在面部、唇部、舌部、手足部或上下肢，发生局部或全部、范围逐渐扩大的间歇性麻木，甚至短时间内失去痛觉或冷热感觉，但很快又恢复正常。

　　瘫痪：单侧肢体短暂无力，活动肢体时感到力不从心、走路不稳似醉酒样、肢体动作不协调、或突然失去控制数分钟，同时伴有肢体感觉减退和麻木。

　　猝然倒地：在急速转头或上肢反复活动时突然出现四肢无力而跌倒，但无意识障碍、神志清醒，可立即自行站立起来。

　　记忆丧失：突然发生逆行性遗忘，无法回想起近日或近10日的事物。

　　失语：说话含糊不精，想说又说不出来，或声音嘶哑，同时伴有吞咽困难。

　　疼痛：多在闲坐或睡眠时发作，一侧手足的肌肉发生间歇性抽筋或疼痛。

　　定向丧失：短暂的定向不清，包括时间、地点、人物不能正常辨认，有的则不认识字或不能进行简单的计算。

　　精神异常：出现情绪不稳定，易怒或异常兴奋、精神紧张，有的表现为神志恍惚、手足无措。

　　一旦出现上述中风预兆，提示中风即将在近期内发生，尤其是原有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病的患者，更应提高警惕积极采取预防措施：如离开施工现场、公路上、火炉旁、深水边等危险境地，转移到安全的地方，以防中风跌倒后发生其他意外伤害。完全卧床休息，改善心境、保持冷静、避免情绪激动；坚持按医嘱服用相应药物，定时监测血压及时调整用药剂量。

　　中风时患者的表现各不相同，轻者可见一侧口角向下偏斜止并不断流出口水；重得则可突然倒地、大小便失禁，旋即进入昏迷状态。因中风病人多有偏瘫，为防从椅子上或床上跌下，救助者若在跟前要立即上前将其扶住，对于清醒的患者要设法消除他的紧张情绪，以免血压进一步升高，增加颅内出血。若病人此时坐着或躺着则无须改变其体位，原先坐着的病人由于心脏到脑的水平高度差，还可相对保证血液冲入脑内的压力不致太高。所以，任何不必要的体位改变或搬动都会增加脑内的出血量，从而加重病情。只要病人坐得不勉强就无需使其躺下。

　　如中风后病人当即失去意识或倒地，此时的抢救仍应尽可能避免将其搬动，更不能抱住病人又摇又喊，试图唤醒病人。此时的病人不仅无法唤醒，而且反复的摇晃只会加重脑内的出血。正确的作法是：若病人坐在地上尚未倒伏，可搬来椅子将其支撑住，或直接上前将其扶住。若病人已完全倒地，可将其缓缓拨正到仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，以防呕吐物误入气管产生窒息。解开病人衣领、取出口内的假牙，以使其呼吸通畅。若病人鼾声明显，提示其气道被下坠的舌根堵住，此时应抬起病人下颌，使之成仰头姿势，同时用毛巾随时擦去病人的呕吐物。

　　对于昏迷的病人，若医生一时尚不能到来，可即从冰箱中取出冰块装在塑料袋内，小心地放在病人头上。低温可起到保护大脑的作用。

　　中风病人无论是否清醒，在现场急救的同时，都应尽快请医生和救护车前来救护。对于因高血压病引起的中风不能为了急于送往医院而用拖拉机等颠簸剧烈的运输工具。条件许可的话，在发病当地进行抢救效果最好。

在家中遇到心肌梗死病人怎么办
急性心肌梗死的威胁中老年人健康乃至生命的一种常见病。一般在发病前1～2周内，病人心绞痛的次数增加，每次疼痛持续的时间延长，疼痛的程度加重，用药后不起作用，而且症状在加剧。
　　
　　一般心肌梗死时并无剧烈的疼痛，老年人发生心肌梗死时一般无痛，病人突然出现胸闷发憋，心律失常，呼吸困难，大汗淋漓。
　　
　　1、应立即打电话通知医院或附近医疗单位，请其来人前来急救。
　　
　　2、要让病人就地卧床休息，保持安静，不要乱加搬动。病人若十分烦躁，过分紧张，则可给其口服安定药以镇静，减少心脏负担，并立即给其口含硝酸甘油1片，如无效，还可口服1片。
　　
　　3、病人一旦发生猝死，呼吸心跳骤停，就要立即进行心肺复苏，以挽救生命。
　　
　　注意：急性心肌梗死多发生在左心室，梗死面积大，现场如乱动，易发生合并症，如严重的心律失常，心室颤动，这是导致病人早期死亡的重要原因。


肘关节脱位急救
在全身各关节脱位中，肘关节脱位最为多见。常见于青少年中，因受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地，暴力沿前臂向上传递，肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的关节囊前壁，向前移动，导致肘关节脱位。受伤后患者表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显，前臂缩短，肘关节周径增粗，肘前方可摸到肱骨远端，肘后可触到尺骨鹰嘴，肘关节弹性固定于半伸位。

　　急救措施：发生肘关节脱位时，如果跟前无救助者，伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位，不要强行将处于半伸位的伤肢拉直，以免引起更大的损伤。可用健侧手臂解开衣扣，将衣襟从下向上兜住伤肢前臂，系在领口上，使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部，再前往医院接受治疗。如果有人救助，若救助人员对骨骼不十分熟悉，不能判断关节脱位是否合并骨折时，不要轻易实施肘关节脱位复位法，以防损伤血管和神经，可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部，送往医院即可。

　　肘关节脱位手法复位：伤员呈坐位，助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部，向原有畸形方向持续牵引，另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压，其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉，即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度，用三角巾悬吊于胸前，或用长石膏托固定。2~3周后去除外固定，辅以积极的功能锻炼，以恢复肘关节的功能。

现场转运
必须马上转移伤者的情况

    交通事故的现声人多，不利于急救，必须马上把受伤者转移到安全地方作处理。

    火灾和煤气中毒现场，温度高和温度低，对受伤者影响甚大，易使病情恶化，也必须马上转移到能进行急救处理的地方。

    　
    暂时不动体位的情况

    骨折病人，尤其是颈、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布条简易固定，移动时要保持平稳。

    对脑中风者，绝对不能移动，如倒在狭小的厕所或浴缸里，也可轻轻地移至附近的可以开展急救的地方，让病人保持昏睡体位，注意保暖，等候救护车。

    如何安全转运伤者:

    救护人员进入灾害性现场发现伤者后，应迅速携带伤者脱离充满毒气的房间、失火的楼房、或即将倒塌的建筑物等危险现场。

    在搬运过程中，掌握正确的救护方法即可保证救护人员的生命安全，也可避免因搬运造成伤者更大的损伤。

    下面介绍几种搬运伤者的方法：

     (1)背负法：多用于伤者不能自行行走，救护人员只有一人之时。对于失去意识神志不清的伤者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者，减少行走时摇动可能给伤者带来的损伤。

    对于神志清醒的伤者可采用普通背负法，只要抓紧伤者的手腕使其不要左右摇晃即可。当救护者需要攀附其他物体才能保持平衡脱离险境时，可将伤者横扛在肩上，用一只手臂固定伤者，另一只手臂用于攀附。

   
    ◆注意：以上三种方法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部损伤的伤者。

    (2)抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。

    (3)拖拉法：如果伤者较重，—人无法背负或抱持时。救护者可从后面抱住伤者将其拖出。也可用大毛巾将伤者包好，然后拉住毛巾的—角将伤者拉走。

    (4)双人搬运法

    椅托法： 两名救护者面对面分别站在伤者两侧，各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧，另一只手彼此交替搭在对方肩上，起支持伤者背部的作用。

    双人拉车法：两名救护者，一个站在伤者的头部两手伸于腋下，将其抱入怀中；另一人站在伤者的两腿之间，抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。

    (5)脊柱损伤搬运法：对于损伤严重的患者，象头颈部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、开放性胸腹外伤等，必需要有多名救护人员协同参加并应用器械，才能防止因搬运不当而造成的伤残或死亡。

    对疑有脊柱骨折的伤者，均应按脊柱骨折处理。脊柱受伤后，不要随意翻身、扭曲。在进行急救时，上述方法均不得使用。因为这些方法都将增加受伤脊柱的弯曲，使失去脊柱保护的脊髓受到挤压、伸拉的损伤，轻者造成截瘫，重者可因高位颈髓损伤呼吸功能丧失而立即死亡。

    正确的搬运方法是：先将伤者双下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板放在伤者一侧，用于搬运伤者的必需为硬木板、门板或黑板，且不能覆盖棉被、海绵等柔软物品。至少三名救护人员水平托起伤者躯干，由一人指挥整体运动，平起平放地将伤者移至木板上。在搬运过程中动作要轻柔、协调以防止躯干扭转。对颈椎损伤的伤者，搬运时要有专人扶住伤者头部，使其与躯干轴线一致，防止摆动和扭转。伤者放在硬木板上后，可将衣裤装上沙土固定住伤者的颈部及躯干部，以防止在往医院转运过程中发生摆动，造成再次损伤。因为脊柱脊髓损伤的病人对温度的感知和调节能力差，所以冬季要注意保暖，用热水袋热敷时要用厚布包好，防止烫伤皮肤。夏季要注意降温，以防止发生高热，冰袋也应包好。对有大腿骨折的伤者，要先将伤肢用木板固定后再行担架搬运，以防止骨折断端刺破大血管加重损伤。其他一些较严重的损伤也要使用担架搬运，以减轻伤者的痛苦。

    (6)火灾现场的搬运法：在浓烟密布的火灾现场，或充满一氧化碳的房间内。救护人员要匍匐进入，发现被浓烟毒气熏倒的伤者后，应迅速将伤者的前臂重叠捆绑套在救护者的颈部迅速将伤者拖出危险之地。在火灾现场因为地表的空气温度较高处低，浓烟向高处走。而一氧化碳比空气略轻而浮于上层，距地面30厘米以内的烟或毒气比较稀薄，故匍匐前进可使伤者和救护者尽可能少吸入毒气，防止中毒。但请注意，这种方法不适合有脊柱损伤的伤者。

    如何制作搬运工具：搬运中使用的担架可以就地取材现场制作。可以用大床单将伤者放在中央，两端卷起，两侧各站三人，一起抬起，搬运伤者。用粗绳在两个竹竿间交叉结成锯齿状结构，即可做成一个简易担架。利用木捧与大床单折叠也可快速制成简易担架。急救现场一时找不到粗绳或大毛巾，救护者可将衣裤脱下套在两个木棒之间制成简易担架。将两个椅子背重叠捆绑在一起．再铺上被子也可用作搬运伤者的担架。

    转运中的护理：当伤者脱离险境等待向用医院转运时，可能因冻伤、水浸、失血等原因而感到周身寒冷，体温下降。此时应积极采取保暖措施，尽快脱掉更换伤者潮湿的衣物，利用一切可以利用工具电热毯、热水袋、热水瓶、棉被、麻袋甚至救护者的衣物帮助伤者尽快升温保暖。将热水瓶放在伤者的腋下、腰部、两腿之间和足部，然后用棉被包好保暖。贴近伤者体表的热水瓶要用毛巾包好防止烫伤发生。

    在等待转运的过程中，原则上不要给与伤者任何饮料和食物，最好经过详细检查后再作决定。特别是神志不清的重伤者，如果强行给予饮料，可能会因误吸饮料进入气管而发生窒息。那些头、胸、腹或四肢受到严重创伤需要手术治疗的伤者，也不要给予饮料和食物。因为手术前麻醉后的病人，胃内存留的液体和食物会发生反流误入气管造成窒息。更不能将酒精、碳酸类的饮料作为应急医疗品给伤者饮用。除去上述情况，伤者又自觉口渴难耐时，可用小勺少量喂给病人，并密切观察伤者的反应，是否出现呛咳、恶心、疼痛加剧的表现，如果出现则立即停止。

    在转运过程中，无论用汽车、小船还是飞机，伤者及担架都必需严格固定，防止途中颠簸、摆动造成的损害。同时还要密切注意伤者的脸色、呼吸、心跳，出现异常立即抢救。对扎止血带的伤者，每隔40一60分钟放松一次，每次1—2分钟。抽搐的伤者上下牙齿间垫塞纱布防止咬伤舌部。危重伤者要作好明显的伤情标志，以便入院后尽快抢救。

家庭急救六项注意
　一旦家中发生危重病人，现场人员（含家庭人员）的及时救护，对病人的安全与预后至关重要。家庭急救须注意以下六项：

　　一、救护人员自身要镇静。切忌慌张，慌张易出差错。臂如遇人触电，首先应切断电源，用木棍等绝缘物拨开电线，再行抢救。

　　二、首先观察病人的生命活动体征。如心跳、呼吸、血压以及瞳孔反应。一旦心跳呼吸停止，则应立刻做人工呼吸（如口对口）和胸外心脏按压，不要忙于包扎伤口和止血，否则连病人死了也不知道。

　　三、不要随意推摇病人。如遇骨折、脑出血，随意搬动会扩大病情。

　　四、不要舍近求远。伤病员呼吸心跳停止时，应在就近医疗单位进行初级急救，之后再送大医院，避免病人在途中死亡。

　　五、切忌乱用止痛药。有些家庭备有药箱，若急性腹痛服用过量止痛药会掩盖病情，妨碍诊断。

　　六、严禁滥进饮料。胃肠外伤病人不可以喝水进食，烧伤病人不宜喝白开水，急性胰腺炎病人应禁食，昏迷病人强灌饮料会误进气道引起窒息。


突发性耳聋的急救
　一、主因

　　突发性耳聋指素日听力正常，突然一耳听觉消失，多见于成人，病人自觉耳胀满或堵塞感，有时头晕。常因内耳外伤，感染，美尼尔氏症、梅毒、药物中毒，听神经瘤引起，也有原因不明的突发性耳聋。感冒、疲劳，情绪激动、饮酒、用力擤鼻涕，常可诱发本病。

　　二、判断

　　1.耳聋：常在几小时或1周内加重，多见单侧，成年人偶有双侧者。耳内鼓膜多正常。患者骤然听一能“砰砰”或“卡嗒”声即发病。

　　2.耳鸣：耳鸣常于发病前或病后出现，多为阵发性高频声调。70%以上有此现象。

　　3.眩晕：常出现于耳聋前后，伴有恶心、呕吐、头痛。50%以上病者出现此现象。

　　三、急救

　　救治原则是查明原因，对症治疗。

　　1.使病人安静休息，情绪不要急躁。

　　2.不要增加咽鼓管气压，不用力擤鼻涕等。

　　3.原因未明前应限制水和食盐的摄入量。

　　4.病人情绪不稳定时可口服安定2.5mg/次，3次/日。

　　5.有条件可用抗生纱、高压氧等。

　　6.可用葛根片3次/日，3片/次口服。

　　四、预防

　　1.预防耳外伤和感染。

　　2.慎用链霉素，卡那霉素等以防中毒。

　　3.如患有听神经瘤、梅毒等病时，应及时治疗。

　　4.情绪要稳定，防感冒和疲劳过度。

如何应对突发性的食物中毒
一般的食物中毒，多数是由细菌感染，少数由含有毒物质（有机磷、砷剂、升汞）的食物，以及食物本身的自然毒素（如毒蕈、毒鱼）等引起。发病一般在就餐后数小时，呕吐、腹泻次数频繁。如在家中发病，就视呕吐、腹泻、腹痛的程度适当处理。

　　食物中毒主要急救方法有：

　　1、补充液体，尤其是开水或其它透明的液体；

　　2、补充因上吐下泻所流失的电解质，如钾、钠及葡萄糖；

　　3、避免制酸剂；

　　4、先别止泻，让体内毒素排出之后再向医生咨询；

　　5、毋须催吐；

　　6、饮食要清淡，先食用容易消化的食物，避免容易刺激胃的食品。

　　需强调的是，呕吐与腹泻是肌体防御功能起作用的一种表现，它可排除一定数量的致病菌释放的肠毒素，故不应立即用止泻药如易蒙停等。特别对有高热、毒血症及粘液脓血便的病人应避免使用，以免加重中毒症状。

　　由于呕吐、腹泻造成体液的大量损失，会引起多种并发症状，直接威胁病人的生命。这时，应大量饮用清水，可以促进致病菌及其产生的肠毒素的排除，减轻中毒症状。

　　腹痛程度严重的病人可适量给予解紊剂。

　　如无缓解迹象，甚至出现失水明显，四肢寒冷，腹痛腹泻加重，极度衰竭，面色苍白，大汗，意识模糊，说胡话或抽搐，以至休克，应立即送医院救治，否则会有生命危险。


教你如何指压止血
血液是维持生命的重要物质。当受外伤，引起大出血，其出血量超过全身血量的四分之一，生命就会发生危险。

　　指压止血法是指较大的动脉出血后，用拇指压住出血的血管上方（近心端），使血管被压闭住，中断血液。



　　操作要领

　　1.颞动脉压迫止血法：用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。

　　2.颌外动脉压迫止血法：用于肋部及颜面部的出血。用拇指或食指在下颌角前约半寸外，将动脉血管压于下颌骨上。

　　3.颈总动脉压迫止血法：常用在头、颈部大出血而采用其它止血方法无效时使用。方法是在气管外侧，胸锁乳深肌前缘，将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上。但禁止双侧同时压迫。

　　4.锁骨下动脉压迫止血法：用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈后，以拇指向下内方压向第一肋骨。

　　5.肱动脉压迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。

　　注意事项

　　一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血，应用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其它止血法